案：职工医疗保险缴费年限由实际缴费年限和视同缴费年限共同确定。分析说明：根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策，职工医疗保险的缴费年限是参保人员享受医保待遇的重要依据。累计缴费年限等于实际缴费年限加上视同缴费年限。实际缴费年限是指职工医保政策实施后，参保人员实际缴纳医保费用的年限；视同缴费年限则主要涵盖2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限等。提醒：若出现医保缴费年限计算不清、争议较大或影响医保待遇享受的情况，表明问题比较严重，应及时寻求法律或社保专业人士的进一步解决。
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具体操作如下：1. 向社保部门咨询：参保人员可向当地社保部门提出关于医疗保险缴费年限的咨询，了解具体政策规定和计算方法。2. 申请核实缴费年限：若对缴费年限有疑问，可向社保部门提交申请，要求核实个人缴费年限。社保部门将根据个人档案、缴费记录等材料进行核实。3. 提起行政诉讼：若对社保部门的核实结果有异议，可依法提起行政诉讼，请求法院对缴费年限进行认定和裁决。4. 提起民事诉讼：若因缴费年限问题导致医保待遇受损，且无法通过行政途径解决，可依法提起民事诉讼，要求相关责任主体承担赔偿责任。在处理过程中，参保人员应保留好相关证据材料，如缴费凭证、工作档案等，以便在需要时提供证明。
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处理方式：从法律角度，处理职工医疗保险缴费年限问题的方式主要有两种：一是通过社保部门进行核实和认定，二是通过法律途径解决争议。选择建议：若对缴费年限有疑问，首先应向当地社保部门咨询并申请核实；若核实后仍有争议，可寻求法律途径，如提起行政诉讼或民事诉讼来维护自身权益。